部落格

 ✅需要！

因為腸病毒有非常多型別，得過其中一型，只會產生該型的免疫力，無法保護其他型別。

腸病毒疫苗主要針對「重症高風險的EV71型」設計，即便寶寶曾得過其他腸病毒，仍建議在建議年齡內完成EV71疫苗接種。

 

那寶寶得過「71型腸病毒」後，還需要打EV71疫苗嗎？

✅需要！

因為腸病毒71型下面還有很多基因亞型，所以還是有可能會重複感染的～

在孩子開始翻身、爬行、甚至走路的階段，家中環境是否安全，會直接影響孩子探索的意願與發展的品質。

「其實不需要擔心孩子跌倒，而是該讓孩子在一個跌倒也安全的空間裡放心練習。」

 

我怎麼選擇家裡的地墊：

地墊不是越厚越好。太軟會讓孩子發力困難，太硬則容易在跌倒時造成傷害。

 

✅孩子跌坐下來時不痛

✅爬行和翻身時不會陷進去

✅學走時踩起來穩、有支撐力

這和我們在門診看孩子動作發展時的觀察是一致的——一個穩定、有回饋感的地面，是寶寶練習粗大動作的重要條件。

✅材質選擇：對小月齡寶寶的第一關保護

SGS＆全國公證雙檢驗認證，通過歐盟認證檢驗標準。這對還在「吃手啃地墊」階段的孩子來說是基本的安全門檻。有些便宜地墊一聞就有刺鼻塑膠味，我個人是會比較擔心長期暴露風險。

✅表面止滑、防潑水，好清潔又安心

家有副食品時期的寶寶，食物掉地是日常，若地墊不好清潔、容易卡污漬或滲水，很快就變成黴菌溫床。 表面設計也有微止滑處理，寶寶練走不容易滑倒。

✅模組化、好收納、耐看

組合簡單，不用黏貼，也可以隨孩子成長調整空間大小。

總結來說，地墊不是可愛就好，而是從發展、材質、使用體驗多方面都要兼顧到。

🔺因為健保給付治療的第一個門檻就是年齡： 女孩必須在8歲前、男孩在9歲前就出現第二性徵，並有區域醫院以上級別醫療院所專科醫師的就醫紀錄。

(當然也能到診所找專科醫師評估後視情況才轉診到醫學中心）

 

一旦錯過這個時間點，即使事後回想「好像早就有發育」，也無法補救申請健保給付。

 

性早熟的評估與追蹤是需要時間的，愈早就醫，愈能把握治療的黃金期。

你知道嗎？

新生兒X光片裡，其實看不到髕骨（膝蓋骨）！

 

因為小寶寶的髕骨一開始是軟骨，還沒開始鈣化，就像隱形的「隱藏版膝蓋」。

要到大一點後，才會在X光中慢慢看見這顆熟悉的小骨頭。

廚房也可以是孩子的五感練習場🥬

當爸媽以後才發現，其實很多「育兒教具」，都藏在我們日常生活裡。

我們會讓小娃一起參與簡單又安全的「小任務」，日常備菜就能給孩子豐富的感官刺激，而且還超好玩！這裡分享我們家很常做的三個任務👇

 

✋「摸摸看」冰箱裡的寶物

🔸需要的物品：各種新鮮蔬果

準備料理的時候，讓孩子一項一項摸看看：「這個硬硬的」、「這個冰冰的」、「哇～這個刺刺的耶！」

只花幾分鐘，卻讓小手和大腦忙得很開心。

 

🤏「捏一捏」變出神奇料理

🔸需要的物品：塑膠袋＋豆腐、絞肉等可壓可捏的食材

把食材放進袋子裡，請孩子捏一捏、壓一壓，就像玩黏土一樣！

📌小提醒：兩歲以上懂得「不能偷吃」的孩子，也可以直接用小手操作，觸感更豐富。

 

🔄轉轉轉～當一下小幫手

🔸需要的物品：蔬果脫水器＋洗好的青菜

用力地轉啊轉，把菜甩乾的過程，本身就是很棒的手腕運動，還會邊轉邊笑

 

😆備餐時，就是我們家的感官時間。

不是特地為了教學而做，而是在生活裡慢慢讓孩子認識世界。

生活就是最好的感統課。

孩子願意參與、我們多一點耐心，這段陪伴就很值得❤️

與高雄兒童牙醫楊嵐竹醫師 @dr.pedo_lan 的兒童潔牙小整理

 

寶寶從出生就該開始潔牙嗎？

要用牙膏嗎？

什麼時候該開始用牙刷？

 

👶🏻0–6個月｜準備期：還沒長牙也要清潔口腔

潔牙工具：

✔️無紡布紗布／指套潔牙巾/口腔清潔棒

✔️清水

注意事項：

🔹每天至少1次，餵奶後或睡前以紗布沾清水輕拭牙齦、舌頭、頰側、上顎，預防奶垢堆積與口腔細菌滋生。

🔹雖然尚未長牙，但提早建立清潔習慣，有助於日後接受牙刷潔牙。

 

🍼6個月–3歲｜乳牙期：第一顆牙萌出就要刷

潔牙工具：

✔️兒童專用軟毛牙刷

✔️含氟牙膏（1000ppm）

注意事項：

🔹牙膏劑量：米粒大小。

🔹建議早晚各1次，尤其睡前務必刷乾淨，因夜間唾液分泌減少，易滋生蛀牙。

🔹這個階段都是由家長刷。抗拒刷牙時，家長可用十字固定法、膝對膝法讓孩子躺下，在穩定、視野佳的情況下才能有效率地替孩子潔牙。

🔹長第一顆牙就可以至兒童牙科塗氟。

 

🧒🏻3歲以上｜乳牙全數長齊，學習獨立刷牙

潔牙工具：

✔️兒童牙刷

✔️含氟牙膏（1000 ppm）

✔️牙線棒

注意事項：

🔹早晚兩次刷牙、每次3分鐘，養成良好刷牙習慣。

🔹鼓勵孩子學習刷牙，但睡前仍需要家長幫忙刷一次，並使用牙線棒。

🔹可使用刷牙歌、遊戲、鏡子等方式，讓寶寶覺得刷牙有趣。

🔹每半年定期至兒童牙科檢查與塗氟，醫師也會視情況在這個階段幫小朋友拍x光，檢查牙縫有無蛀牙，才能達到預防蛀牙的效果。

 

📝小提醒：

🔸不要等到蛀牙才看牙醫！預防勝於治療，從第一顆乳牙萌出就應安排牙科檢查。

🔸乳牙健康會影響底下恆牙齒質、排列與口腔發育，且恆牙缺牙時乳牙是不會換的。

🔸從長第一顆牙開始就幫孩子刷牙越能讓孩子順利養成刷牙習慣，至少需幫孩子刷到八歲，以免很重要的恆牙第一大臼齒蛀掉沒發現。

🔸因為孩子抗拒就不刷牙而蛀牙，到牙醫師這邊就更不容易配合治療。

昨天幫一位小病人抽鼻涕，他哭得撕心裂肺，小手不停揮舞、拼命閃躲，整個診間像颱風過境一樣混亂。我一邊安撫、一邊動作俐落，總算完成了處置。

正當我蹲下身整理器材，準備說聲「辛苦了」，那個剛剛哭得崩潰的小小身影，還在抽噎著，卻小聲地說了句：「謝謝醫生北北。」

那一刻，所有的吵鬧與疲憊，都化成一股暖流湧上心頭。

這句「謝謝」，不只是教養的禮貌，而是孩子用他最真實的方式告訴我：「我知道你是為我好。」

太太今天突然問我為什麼腋毛、鬍鬚、眉毛、腳毛、睫毛、陰毛不會長到像頭髮那麼長？

關鍵在Anagen（生長期）長短！

頭髮的生長期可長達數年，所以能長到腰；但其他毛的生長期只有幾週到幾個月，還沒長長就自動進入休眠，然後掉落、重新來過。

太太又問說：啊為什麼這根特別長？

當孩子喊「肚子痛」，有時不是單純腸胃炎或便秘，也可能是需要緊急處理的「腹部急症」❗️

 

以下整理常見的兒童腹痛急症：

🔹嵌頓性腹股溝疝氣：鼠蹊部突然腫脹、硬塊，觸摸會痛，寶寶哭鬧、嘔吐，嚴重時可能造成腸壞死。

好發年齡：新生兒至1歲內。

🔹腸扭轉：劇烈腹痛、嘔吐（可能為膽汁色）、腹脹、停止排便或排氣。

好發年齡：新生兒期最危險，也可能發生於嬰幼兒。

🔹腸套疊：突發性陣發哭鬧，可能會嘔吐、果醬狀血便，肚子可能摸到香腸狀腫塊。

好發年齡：6個月至5歲。

🔹誤食異物／中毒 特色：腹痛、嘔吐、流口水、吞嚥困難或呼吸急促。

好發年齡：1～3歲最常見，常誤吞硬幣、鈕扣電池等。

🔹過敏性紫斑：出現紫紅色皮疹（常在下肢）、腹痛、關節痛，嚴重時可能腸出血或腸套疊。

好發年齡：3～10歲兒童。

🔹急性盲腸炎：初期痛在肚臍或上腹，逐漸轉至右下腹，常合併發燒、走路疼痛、活動力下降。

好發年齡：5歲以上至青少年，愈小愈不典型。

🔹糖尿病酮酸中毒 特色：腹痛合併噁心、嗜睡、呼吸快、口氣有水果味。

好發年齡：通常是2歲以上，首次發病糖尿病的孩子。

🔹卵巢扭轉 特色：突然單側下腹劇痛、噁心、嘔吐，可能在活動或無誘因下發作，需緊急處理。

好發年齡：青春期女孩最常見，幼兒亦可能發生。

🔹睪丸扭轉：突然下腹或陰囊疼痛，可能誤以為腹痛，陰囊紅腫、觸痛，需6小時內處理。

好發年齡：新生兒與青春期男孩為兩高峰期。

🔹心肌炎：活力差、噁心、心跳快，可能在感冒後出現，類似腸胃炎但症狀不成比例。

好發年齡：各年齡皆可能，尤其是病毒感染後的兒童。

🔹肺炎（下葉型） 特色：常被誤以為腹痛，聽診會有呼吸音異常。

好發年齡：幼兒與學齡兒童皆可見。孩子肚子痛的原因有時單純、有時複雜，尤其年紀越小，症狀越不典型。

 

有疑慮就盡早就醫，才能掌握黃金治療時機，避免病情惡化。

身為兒科醫師，我常鼓勵家長讓孩子從小接觸「開放式玩具」，因為這類玩具能有效刺激大腦發展、提高手眼協調，並激發創造力。

磁力片就是一個很好的玩具，能依照孩子不同的年齡與發展階段，帶來多元且漸進式的學習與成長幫助。

不同年齡層的磁力片益處：

🔹1～2歲：探索階段
雖然磁力片的建議年齡多為3歲以上，但若家長在旁陪同，使用「大尺寸、封邊牢固、無小零件」的磁力片，有助於孩子開始探索「吸附」與「形狀」的概念，並練習雙手操作與簡單堆疊。

🔹2～4歲：感官與建構初體驗
這個年齡的孩子喜歡「啪」一聲吸在一起的聲音與觸感，能滿足感官刺激，還能在遊戲中學習平面幾何、數字配對、顏色分類等初步邏輯。

🔹4～6歲：進階創作與空間理解
孩子開始能組出立體結構，如房子、城堡、交通工具。這時磁力片能幫助他們發展空間想像力、穩固手部精細動作與初步工程概念。

🔹6歲以上：創意發揮與團隊合作
磁力片可延伸為團隊合作遊戲，訓練孩子的專注力、問題解決能力與溝通能力。有些孩子甚至會自己發明玩法，例如製作迷宮、光影窗花等。

👉🏻我很喜歡磁力片它沒有時間限制、沒有年齡上限，玩法隨著孩子改變，不用一直買新的玩具（但要擴充XD）